"Fantástica fábrica de leite": problematizando o discurso de apoio à amamentação / "A fantastic milk factory": problematising the discourse in support of breastfeeding / "Fantástica fábrica de leche": problematizando el discurso de apoyo a la lactancia materna

A amamentação, é foco de discursos das políticas direcionadas à gestante. O pré - natal tem como principal objetivo a diminuição da morbidade e da mortalidade materna e infantil. Este artigo busca problematizar as políticas de apoio à mulher durante a gravidez no contexto de uma instituição filantrópica que oferece o serviço. Trata-se de uma pesquisa-intervenção, sendo realizadas oficinas com as gestantes. Nas discussões apontamos as falas trazidas por essas mulheres sobre como se sentiam e os discursos dos profissionais de saúde relatados por elas. Para análise, embasamo-nos nas reflexões foucaultianas para debater como esse discurso se conecta às políticas públicas direcionadas a elas e como delas se distancia. Conclui-se que os discursos atuam gerando determinados modelos relacionados a amamentação e à função como mãe. O controle do corpo, a influência da mídia e o julgamento social estão presentes nos atendimentos e produzem referência de como devem ser mães. (AU)

Breastfeeding is a focus of policy discourses directed at pregnant women. Pre-natal care has as principal objective the protection of both mother and child and aims at reducing their morbidity and mortality rates. This paper seeks to problematise assistance policies directed at pregnant women by a philanthropic institution providing pre-natal assistance. An intervention-research was carried out and two workshops were organised with pregnant women. In the discussions with the participants, we focused on their testimonials as to how they felt and their accounts of the discourses of health professionals. The analysis was based on a Foucauldian scaffolding to assess how women's discourse is connected to current public policies directed at them and how this discourse is also disconnected from them. We conclude that the discourses generate specific models of breastfeeding and bolster women's role as a mother. The control of the body, the influence of the media and judgmental social attitudes permeate care practices for pregnant women and generate a prescriptive normative reference for mothering. (AU)

Los cuidados con la lactancia materna, tanto durante el prenatal o el pos-parto, son focos de discursos de las acciones direccionadas a la mujer y forman parte de los cuidados médicos e sociales , según orientación del Ministerio de Salud, teniendo como principal justificación la disminución de la morbilidad y de la mortalidad del lactante y la madre. Este artículo busca problematizar las políticas de apoyo a la mujer durante el ciclo del embarazo, parto y puerperio en el contexto de una institución filantrópica que ofrece el servicio de asistencia prenatal. Para realizar el estudio, se ha optado por la investigación e intervención, siendo realizados talleres, previamente programados con las gestantes. En las discusiones con las participantes, apuntamos las conversaciones traídas por esas mujeres acerca de cómo se sentían y los discursos de los profesionales de salud según lo relatado por ellas. Para el análisis, nos basamos en las reflexiones de Foucault para debatir como el discurso presentado por las gestantes se articula a las políticas públicas dirigidas a ellas en ese momento y cómo de ellas se aleja. Se concluye que los discursos actúan generando determinados modelos relacionados con la lactancia materna y en el papel cómo madre. El control del cuerpo, la influencia de los medios y el juicio social atraviesan las prácticas de atención de las gestantes y producen referencia de cómo deben ser madres. (AU)

Intervención educativa sobre lactancia materna en los primeros seis meses de vida / Educational intervention in breastfeeding in the first six months of life

INTRODUCCIÓN: la utilización de la leche humana como alimento en el primer semestre de vida no alcanza aún los resultados que se esperan. OBJETIVO: determinar el efecto de una intervención educativa sobre la lactancia materna en los primeros 6 meses en dos grupos de niños. MÉTODOS: se realizó un estudio analítico y prospectivo de grupos y controles después de una intervención educativa en las gestantes, en el Policlínico "Luis Augusto Turcios Lima", de San José de las Lajas. Se conformaron dos grupos homogéneos de 67 madres y sus hijos, uno capacitado; y otro control, no capacitado. Se exploraron: tiempo de lactancia, causas de abandono, morbilidad, pesos y tallas al nacer, a los 3 y 6 meses. La información se procesó por el paquete estadístico Microstat. Se utilizó la dócima X2. Si existían diferencias significativas se aplicó la dócima de comparación múltiple de Duncan. RESULTADOS: las madres capacitadas lactaron de forma exclusiva mayoritariamente de 4 a 6 meses, y las no capacitadas de 1 a 3. En el grupo control hubo mayor frecuencia de procesos mórbidos, ingresos y utilización de antibióticos. En el grupo de estudio se alcanzaron los mejores percentiles de pesos para la edad y pesos para la talla. CONCLUSIONES: la intervención educativa resulta efectiva; se alcanzan mejores tiempos de lactancia materna exclusiva, menor morbilidad y mayores percentiles de peso y talla para la edad, en el grupo intervenido.

INTRODUCTION: use of human milk as food in the first six months of life does not reach the expected results yet. OBJECTIVE: to determine the effect of an educational intervention on breastfeeding in the first six months of life in two groups of children. METHODS: prospective, analytical case-control study was conducted after an educational intervention involving pregnant women from "Luis Augusto Turcios Lima" polyclinics in San José de las Lajas. Two homogeneous groups of 67 mothers and their children, one trained and the other untrained control, were created. The study variables were length of breastfeeding, causes of breastfeeding cessation, morbidity, weight and size at birth after 3 and 6 months. Microstat statistical package allowed processing the whole information. Statistic X2 was used. In case of significant differences, then Duncan's multiple comparison statistic was applied. RESULTS: the mothers in the trained group exclusively breastfed their infants mostly for 4 to 6 months whereas the untrained ones did it for 1 to 3 months. In the control group, morbid processes, hospitalizations and use of antibiotics were more common. The study group reached the best percentiles of weight-to-age and weight-to-height. CONCLUSIONS: the educational intervention proved to be effective since longer length of exclusive breastfeeding, less morbidity and higher percentiles of weight and height for age were reached in the study group.